Что такое полис ОМС и зачем он нужен?
Договор обязательного медицинского страхования (ОМС) — это документ, подтверждающий право на бесплатную медицинскую помощь. Договор выдается гражданам по месту жительства при обращении в застрахованное медицинское учреждение и действует на всей территории России.
ОМС — вид социального обеспечения, гарантирующий при наступлении страхового случая бесплатную медицинскую помощь за счет средств ОМС в пределах базовой (федеральной) и территориальной (принятой в субъектах РФ) программ ОМС.
Этапы оформления
Обращайтесь в ближайшее представительство КапиталМС
Получите временное свидетельство, подтверждающее заключение договора.
Способы подачи заявлений на полис ОМС
Заявление можно подать непосредственно в страховую медицинскую организацию через официальный сайт Территориального фонда ОМС (при условии прохождения идентификации) или через единый портал государственных и муниципальных услуг.
Как оформить полис ОМС?
Договоры выдаются бесплатно Организацией медицинского страхования (OSD) на основании заявления о выборе OSD (обмен). Для получения документа необходимо подать письменное заявление в застрахованное медицинское учреждение непосредственно или через представителя с доверенностью. Контракты MHI можно оформить в более чем 1 000 региональных офисах «Капитал МС» на территории 41 субъекта Российской Федерации.
После подачи заявления на контракт MHI вы получите временный сертификат, дающий право на бесплатное медицинское обслуживание до момента оформления контракта. Данный сертификат действителен до получения полиса ДМС, то есть в течение 45 рабочих дней с даты выдачи.
Для граждан РФ полис ОМС выдается без ограничения срока действия
Какие документы нужны для оформления?
К заполненному заявлению должны прилагаться следующие документы или заверенные копии
документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выданное на период регистрации в паспорте); и
Сунил (номер личного страхования).
После государственной записи о рождении до 14 лет быть гражданином Российской Федерации:.
Свидетельство о рождении, а также
документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка, а также
Сунил (если есть).
Удостоверение личности,.
Разрешение на регистрацию в качестве страхователя выбранной страховой медицинской организации, оформленное в соответствии со статьей 185, являющейся частью Гражданского кодекса РФ.
Документы, подтверждающие полномочия законного представителя и (или) документы
Паспорта иностранных граждан или иные документы, установленные федеральным законом либо признаваемые в соответствии с международными договорами Российской Федерации в качестве документов, удостоверяющих личность иностранного гражданина, а также
Вид на жительство, вид на жительство
Сунил (если есть).
Паспорта иностранных граждан или иные документы, установленные федеральным законом либо признаваемые в соответствии с международными договорами Российской Федерации, в том числе памятки о разрешении на временное проживание в Российской Федерации, либо документы, удостоверяющие личность гражданина Российской Федерации,…
Сунил (если есть).
Документы, признаваемые в соответствии с международными договорами Российской Федерации в качестве государственных — документ, удостоверяющий личность АРТ, вид на жительство, удостоверяющий личность
Сунил (если есть).
Документы, признаваемые в соответствии с международными договорами Российской Федерации в качестве государственных-ART удостоверение личности, содержащее отметку о разрешении на временное проживание Федерации Российской Федерации или документ предусмотренной формы, выданный Федерацией Российской Федерации Государственный-ART удостоверение личности, -оф-art удостоверение личности.
Сунил (если есть).
Медицинский фонд применяется для идентификации застрахованного лица. Идентификация застрахованного лица включает информацию об элементах подозреваемого застрахованного лица (фамилия, имя отца (если есть), пол, дата рождения, дата рождения, гражданство, место жительства), информацию о организация заявителя (название, контактные данные, название, название, ФИО отца (если есть), печать отца, название территории), название территориального фонда. Если в Медицинский фонд подается заявление на удостоверение личности застрахованного лица, Территориальный фонд в течение пяти рабочих дней со дня получения заявления проверяет, есть ли у застрахованного лица действующий полис в Едином реестре страховых полисов. Территориальный фонд представляет результаты проверки медицинскому учреждению в течение трех рабочих дней.
Признаются паспорта иностранных граждан либо иные документы, установленные федеральным законом или признаваемые в соответствии с международными договорами Российской Федерации в качестве документов, удостоверяющих личность иностранного гражданина.
Договоры с работниками государств-членов ЕАЭС,…
Место нахождения съемной части прибытия иностранного гражданина или персонификации либо ее копии и ее дубликата.
Удостоверение беженца или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу на территории Российской Федерации о прохождении освидетельствования в системе беженцев или отметка о том, что лицо принято на освидетельствование, или о признании свидетельства о предоставлении временного убежища.
Сроки действия полиса ОМС
Гражданам Российской Федерации выдается неограниченный срок полномочий.
Иностранцы и иммигранты, постоянно проживающие в Российской Федерации, принимаются по полису, напечатанному до конца календарного года.
Лицам, имеющим право на получение медицинской помощи в соответствии с Федеральным законом «О беженцах», выдается полис с печатью до конца календарного года, но не за пределами срока проживания, указанного в документе.
Иностранцы и жители штатов, проживающие в Российской Федерации, принимаются на полисы с печатью на срок до конца календарного года, но не ранее срока действия разрешения на временное проживание.
Работникам, временно проживающим в Российской Федерации и работающим в государстве-члене ЕАЭС, предоставляется полис на печатной основе, действующий до конца календарного года, но не дольше срока действия трудового договора с работником в государстве-члене ЕАЭС.
Иностранцам, временно проживающим в Российской Федерации и относящимся к категории членов коллегиальных органов Комиссии, выдаются печатные полисы со сроком действия до конца календарного года, офицерам и должностным лицам ЕС, но срок действия соответствующих полномочий не ограничен.
В каких случаях полис подлежит замене?
Контракты подлежат обязательному переоформлению в случае изменения имени, пола, даты или даты рождения. Обязательно уведомить IMK в течение одного месяца с момента наступления этих изменений. Если договор утерян или поврежден, необходимо получить его копию. Переоформление договора и выдача его копии осуществляется на основании заявления застрахованного, поданного застрахованному медицинским работником. При подаче данного заявления необходимо также представить все вышеперечисленные документы (оригиналы или заверенные копии).
